医生解梦了！反复做这些梦，可能是身体发出的疾病信号！

很多人都喜欢解梦，很多所谓的“解梦”预示吉凶的都是迷信活动。

不过从医学角度来看，如果排除环境及心理因素，长期反复出现同一种梦，就需要提高警惕了，因为梦境也能反映身体的健康问题。

1. 经常梦到头部被敲打，或有怪物向你的五官灌水

——可能患脑部肿瘤或神经系统疾病。

2. 在梦里听到怪响

——可能是听觉中枢存在病变，或附近血管发生硬化。

3. 梦见吃东西，感觉恶心、呕吐

——预示胃部有潜在的疾患。

4. 梦见掉牙齿，连续几天都做相同的掉牙齿的梦

——与口腔运动和胃肠道功能有关，提示消化系统和呼吸系统可能有问题。

5. 梦到气管被卡、呼吸不畅、窒息

——可能是呼吸系统存在病变。一项针对8000名哮喘患者的调查显示，因哮喘发作导致死亡者70%出现在夜晚。

6. 梦到被歹徒或猛兽追逐，想跑跑不动，想叫叫不出，惊醒后心有余悸、出汗、心跳加快

——可能是由于生活中压力过大，导致脑部过度紧张、兴奋；也可能是冠状动脉供血不足。

7. 梦到自己走路不稳，身体歪斜，肢体沉重，或伴有窒息感、胸痛、突然惊醒

——可能患有心绞痛、心肌缺血等疾病。

8. 梦到自己从高处（如高楼、悬崖等）坠落，并总在下坠的过程中惊醒

——可能患有隐匿性心脏病。

9. 梦到有的器官被殴打、被刀刺中，梦中受伤的部位在醒后还会隐隐作痛

——可能是相应器官有潜在病变。

10. 梦到洪水泛滥，自己在水中挣扎

——可能是肝脏和肾脏有病变。

11. 梦到自己被野兽追赶而大声喊叫、与别人吵架或打架而大声叫骂并挥拳踢腿等，动作通常较“粗鲁凶暴”

——很有可能是帕金森病的早期征兆。

出现这些梦，是因为人们在做梦时感知到身体的不适，可能把这种不适感带到梦中，成了梦的一部分。

但是，梦可以体现身体问题的某一个结果，绝不能预测人的未来。如果自己反复出现上述某种梦境，一定要去医院检查。梦是一个预警，诊断疾病还是要靠医生和先进的仪器。

除了以上梦境，还有什么样的噩梦要看医生？

回答： 当梦影响到人的社会功能。比如：

1. 整晚上噩梦；

2. 醒来后清晰描述噩梦场景，很困扰，严重影响日常学习、工作；

3. 持续一个月以上的，可能属于非器质性睡眠障碍中的梦魇症，此时最好进行医学干预。

做梦打架，为什么真的会动手动脚，还把身边人打了？

“医生，请你赶紧帮我老伴看看，他最近老是半夜打我！你看，我都被他打成熊猫眼了！”

“我根本不知道，她说我打了她，我怎么可能打她呢？！”

（网络图，仅供参考）

3月16日，湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）睡眠科门诊 来了一对六十多岁夫妻——脸上有瘀斑的王阿姨和一脸委屈的李大伯。

王阿姨跟坐诊医生曾宪祥副主任医师诉苦不停，说李大伯晚上会打人！

曾宪祥副主任医师详细询问了这老两口的情况。

原来，李大伯和王阿姨来自常德，是一对相当恩爱的夫妻，年轻时自由恋爱结婚，退休后儿孙满堂，是当地有名的“五好家庭”。

今年66岁的李大伯年轻时当过兵，身体一直都很健康，每年健康体检各项指标都正常。

只是最近20多天说自己老爱做梦，经常梦见与人打架 ，甚至“梦见自己穿上军装跟日本鬼子搏斗”，有时梦见别人追打自己，自己被逼还手等等。

（网络图，仅供参考）

“我怎么可能打她嘛？一我不会打，二我没有打，三我更没有理由打她。我们老伴俩这么多年脸都没红过！”面对老伴的“投诉”，李大伯也是满脸委屈。

他不明白，做梦梦见打人，难道真的会打人吗？ 还会把老伴打伤？

曾宪祥医生耐心听完他们的述说后，建议其先完善相关检查。

入院后，蔡艳副主任医师仔细接诊并完善睡眠监测检查。

结果显示，李大伯的诊断是“RBD（REM sleep behavior disorder）即快速眼球运动睡眠期行为紊乱 ”。

（网络图，仅供参考）

曾宪祥医生解释，在睡眠过程中有一段时间，脑电波频率变快，振幅变低，同时还表现出心率加快、血压升高、肌肉松弛、在男性会出现阴茎勃起，最奇怪的是眼球不停地左右摆动。

为此科学家们把这一阶段的睡眠，称为快速眼动睡眠（REM） ，又叫做异相睡眠，也有人把它叫做积极睡眠 (active sleep)。

把快速眼动以外的其它睡眠，称为非快速眼动睡眠（NREM）， 又叫做安静睡眠 (quiet sleep)。

快速眼球运动睡眠期 行为紊乱 是临床常见的REM期异态睡眠，是一种以REM睡眠期间伴随梦境出现肢体活动为特征的睡眠疾病，发作时常出现暴力行为并可造成自身及同床者伤害，并破坏睡眠。

“如此，我们就不难理解李大伯为何半夜打自己心爱的王阿姨了。”曾宪祥说，临床中还碰到有的患者发作时不仅伤害到同床者，还伤害到自己，比如梦见逃跑，结果自己跌落到床下。

曾宪祥副教授提醒，如果发现亲人在睡觉时中出现喊叫、骂人、肢体运动等情况，可警惕RBD，应尽快到睡眠专科就诊，完善相关检查，尤其是多导睡眠监测（PSG），尽快治疗，以防伤害心爱的爱人及伤害到自己。

经过治疗，李大伯恢复良好，即日即可出院。专家提醒，RBD患者出院后要遵医嘱治疗，定期复查。此外，在生活中不要有过激情绪反应，调整好自己的情绪状态，中午以后就要避免喝茶、咖啡等兴奋性食物，睡前四小时不要剧烈运动等等，养成良好的睡眠卫生习惯。

（编辑Eliza）

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 曾宪祥 石荣

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