周公解梦梦见夫妻打架 梦里拳打脚踢很“暴力”，可能是得了这种病！睡眠病多达80多种｜第医线

梦里拳打脚踢很“暴力”，可能是得了这种病！睡眠病多达80多种｜第医线

图说：华山医院神经内科副主任医师、复旦大学睡眠障碍诊治中心主任于欢（左） 采访对象供图（下同）

我们每晚互道“晚安”，还会加一句“好梦”。研究显示，梦是大脑健康发育和维持正常思维的需要。但是，有些人睡觉时噩梦频繁，随着梦境出现喊叫、拳打脚踢，严重时还会从床上跌落而受伤。这其实是中老年人群中常见的睡眠疾病。

今天是中国脑健康日，提到脑健康，人们关注的是脑血管疾病，今天，记者就带你走进“睡眠”，看看梦境异常中隐藏着哪些脑疾病的蛛丝马迹。

患者自述：梦里搏斗好累

患者刘先生说，大概是10年前工作紧张时睡觉会做梦。那时住在职工宿舍，室友会告诉他，“晚上又说梦话了，感觉情绪很紧张的样子”。当时，刘先生自己对说梦话的事一点意识都没有，也从来没有重视。2016年，刘先生退休了，生活变得闲适安逸，但晚上噩梦突然频繁了，而且还会“动手动脚”。到了2019年，梦境越来越凶险，常出现稀奇古怪的场景，比如地上突然出现个大洞、树上掉下蟒蛇，刘先生梦中惊恐万分，大声呼救、挣扎，有时打到妻子，有时会从床上掉下来。夫妻俩的睡眠因此受到严重干扰，为时不时出现的“午夜惊魂”担心害怕。

有一次，他看到了华山医院神经内科于欢教授做科普，讲的“梦动症”症状和他一模一样。“我大概是生病了。”刘先生说。在华山医院经过睡眠监测和服药治疗，刘先生很快摆脱了噩梦的困扰，生活又回到正轨上。

梦动症多见于老年男性

华山医院神经内科副主任医师、复旦大学睡眠障碍诊治中心主任于欢说，人的睡眠可以分为快速眼动睡眠期（REM）和非快速眼动睡眠期（NREM）两部分。REM约占总睡眠时间的15～25%，这个时期脑电波活跃，血压、心律波动，睡眠者会体验到具有情节的、场景清晰的梦境。正常情况下这个时期肌肉完全放松，不会因梦境出现动作。但如果抑制肌肉张力的神经核团和神经环路受某些神经变性病的影响，肌肉放松机制失控，患者就会表现出和梦境相关的异常动作。这种异常行为常带有爆发性、伤害性的特点，医学上称为快速眼动睡眠期睡眠行为障碍（RBD），俗称“梦动症”。各国研究者报道RBD的发病率在0.35%~5%之间，男性占了80%以上。

RBD的症状通常出现在后半夜，因为后半夜REM睡眠较多。梦境以恐怖、窘迫、压抑、愤怒等负面情绪多见。有的人梦到自己在打架，可能就会在床上大施拳脚。患者的粗暴动作对自己和床伴构成安全威胁。有位妻子为保护患者不坠床让他靠墙睡，结果患者挥拳时手指撞墙骨折；拦在床边的椅子、家具、床头饰物会成为患者随手抓起的“武器”；也有患者会骤然窜起，越过床架栽倒于地。

图说：发作性睡病展览

梦动症可能导致帕金森

梦动症不同于我们常说的梦游。梦游一般发生于非快速眼动期（集中于前半夜），所以在梦游的时候梦境并不那么明显，患者会做一些平和复杂的动作，如穿衣、开门、上厕所；而如果是RBD，行为是与梦境相关的，且大多为暴力行为。梦游患者常不记得发作，或者只是对发作有模糊印象，RBD患者不仅能记起梦境，还能记住梦境伴随的强烈情绪。梦游儿童青少年好发，随年龄增长减轻消失；RBD确是老年人的“专利”，症状随病程越来越严重。

研究证实，“梦动症”是一种神经系统变性病的早期阶段，病变最早使周围神经系统受到累及，如果累及到嗅球，那么嗅觉就会减退。比如，有饭烧糊了，或者有些菜不那么新鲜了，患者就会闻不到；如果影响到肠道的植物神经，会有排便困难；当病理改变累及调节睡眠期间肌肉放松的中枢神经系统时，患者出现梦中动作，最后病变累及锥体外系，病人表现出肢体僵硬颤抖（即出现帕金森病的症状）；累及大脑皮层则表现出明显的认知功能下降。

确诊梦动症后怎么办？于欢教授介绍，一般来说，坚持服药，积极配合随访，多数患者可以维持良好的生活状态。但数据显示，未经治疗的梦动症患者，5年内，约有38%转变成帕金森病；14年内，可有高达90%的患者转变为帕金森病。病情的转变通常在悄无声息中发生，定期门诊随访，每1-2年复查一次睡眠监测非常必要。

睡眠相关疾病有80多种

复旦大学睡眠障碍诊治中心由华山医院神经内科牵头设立，是一个多学科合作、覆盖全病种的综合性睡眠中心。于欢说，神经变性病合并睡眠障碍的发生率高，不仅影响当下的生活质量，还会加重加快神经系统变性病的发展。睡眠疾病的治疗，为神经系统变性病的治疗打开一个全新的视角。

睡眠病不是哪一类人群的专利，每一个年龄层都有自己的好发病。比如，发作性睡病好发于青春期男孩。12岁的小雨上课经常睡觉，严重的时候在考试中会不由自主睡着。小雨的妈妈说，“老师总认为孩子晚上熬夜了，否则白天怎么这么困呢？”

经多方打听，小雨的妈妈找到了于欢。经过睡眠监测后，孩子被确诊为发作性睡病。这种病有两个发作高峰，一是青春期男孩；另一个高峰是在35岁左右，女性占比增加。

这两天，“深圳女孩拥有48秒睡着的‘超能力’”上了热搜，其实也是发作性睡病，而各种睡眠病达80多种。有的患者白天好好的，一到晚上睡觉双腿就作怪——虫咬感、抽搐感、酸痛感、麻木感……于欢说，这种病叫不宁腿综合征，具有典型的昼夜规律，患者在夜间睡眠或静息状态下出现双下肢难以名状的异常、不适感觉，迫使自己需不停地移动下肢，导致严重的睡眠障碍。

睡眠病发病初期就能找到医生的人并不多。很多人对此缺乏了解。“睡眠病是一种上游疾病，及时发现、干预、治疗能延缓后续的病程，因此每个人都要重视睡眠。”于欢说。

新民晚报记者 左妍

昨晚梦见老公有小三了，醒来把他打了一顿

今天，有位网友私信我跟我说了她今天遭遇的一段糗事：

她昨晚做梦梦见她老公跟别人在一起了，还带她一起出去旅游，做各种情侣之间的亲密事，早上醒来之后，还觉得很真实，就真的觉得睡在她旁边的老公，背叛了她一样！

实在气不过，她就把她老公打了一顿！她老公还在睡醒与没睡醒的懵状态，就被她一顿打，求生欲让他立马跟他媳妇认错。

“我错了，都是我的错，别生气好吗？”

他媳妇听到这话，就更生气了，脱口而出：你还真的有小三儿啊！要不是做梦被我撞见！你打算什么时候跟我坦白？

这一下，把她老公整得更懵了，他还以为自己还在睡梦状态，是妻子在说梦话呢！正打算继续闭着眼睛睡觉，他又被媳妇拎起来：说，你跟我好好说清楚，她是什么来头？你今天不跟我说清楚就给我搬出去！

这一瞬间，被媳妇连珠炮似的“问候”，他才清醒过来，这不是做梦，看媳妇那气得不行的模样，八成是她还在做梦！

这时候，他没好气地说：怎么啦？我老婆大人又梦见我出轨了？

是滴！这是她不记得多少次做梦梦见她老公出轨了，而且每次醒来都会气得不行把她老公打一顿泄愤，完事儿以后还为自己的愚蠢行为后悔，觉得自己不应该如此。

但是，梦里的画面很真实！

其实，有专家表示，妻子梦见丈夫出轨，是很在乎对方的表现，同时，也是很没有安全感的表现。

周公解梦也表示：梦见丈夫出轨，就说明夫妻感情是很好的，如果梦见的老公非常年轻，则需要制造一些新鲜感，如果梦见的老公年老了，这说明你们晚年在一起也会很幸福。

我把这个解释说给女士听，女士也大呼准确，因为在生活中，他们夫妻的往事的确是周围人脍炙人口的谈资。

其实，不止这一位女士对此产生过困扰，有不少家庭都有此烦恼，有位男士也说遇见这样的妻子，真不知道该怎么办。

其实，在小编看来，这完全是甜蜜的幸福嘛！能找到一个如此爱自己的人，一生何其有幸啊？男士们挨几顿打又怎么了？

妻子的拳头，可是饱含爱意的哟~

就是这个乌龙事件，让我想起很早之前看到的一个段子：

曾经有个女的怀疑丈夫有外遇，每天检查丈夫的衣物，看有没有长头发，一直查不到，最后她哭着说“你你你，竟然找了个尼姑！”

有时候无中生有，最后会变成真的有，还期望各位广大有夫之妇们，爱他就要相信他，没事追追剧看看书也挺好的，不要把自己搞得跟个福尔摩斯似的，跟下面这位女士一样，那就尴尬了：

一次在车里老公在听一条微信语音，我在后座还是能听清楚是女声（前排还有他朋友在），心里各种酸爽愤怒，因为他当时感冒了想着哪个小狐狸精来关心他，下车后质问他，他一脸懵逼，我很笃定，然后他打开微信让我看，原来是他来接我路上我发的微信他还没听。

你也有过类似的遭遇吗？

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